連日來，民樂縣醫(yī)保局落實國家和省市醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項整治工作會議精神，強化醫(yī)?；鹑^程監(jiān)管，依法嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)?；鸢踩\行。

以重點整治突破難點問題。重點關(guān)注群眾反映強烈的突出問題，聚焦基金監(jiān)管重點難點問題，著力打擊超越底線，屢禁不止的欺詐騙保行為。聚焦重點領(lǐng)域、重點藥品、耗材、虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點行為，重點打擊“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為。

以技術(shù)賦能提升監(jiān)管精度。在大數(shù)據(jù)監(jiān)管方面著重發(fā)力，構(gòu)建各類大數(shù)據(jù)模型篩查可疑線索。以統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺為依托，構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型，篩查分析可疑數(shù)據(jù)線索，不斷完善非現(xiàn)場監(jiān)管與現(xiàn)場監(jiān)管有機結(jié)合的整體布局。同時，加強部門間數(shù)據(jù)共享運用，打破數(shù)據(jù)壁壘，不斷強化數(shù)據(jù)賦能，提升精準(zhǔn)化、智能化水平，實現(xiàn)監(jiān)管效率、能力的持續(xù)提升。

以自查自糾壓實主體責(zé)任。通過督促定點醫(yī)藥機構(gòu)對病歷進(jìn)行自查自糾，壓實壓緊醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)自我管理主體責(zé)任，全面排查基金使用各環(huán)節(jié)的風(fēng)險隱患，有效解決影響基金使用效能的突出問題。堅持寬嚴(yán)相濟，推動定點醫(yī)藥機構(gòu)自覺規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，做實約談引導(dǎo)工作，強化警示震懾效應(yīng)。

保障醫(yī)?；鸢踩?，責(zé)任重大，任重道遠(yuǎn)?？h醫(yī)保局繼續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，堅決遏制醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā)、頻發(fā)，出重拳、用實招、求實效，更加高效、精準(zhǔn)地守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。