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我市創(chuàng)建全國(guó)第九批醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)試運(yùn)行階段

來(lái)源:張掖市醫(yī)療保障局日期:2024-10-23

2023年5月,張掖市醫(yī)保事務(wù)中心被國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)批準(zhǔn)為"全國(guó)第九批社會(huì)管理和公共服務(wù)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)(醫(yī)療保障類)"項(xiàng)目單位,項(xiàng)目為期兩年。目前,試點(diǎn)項(xiàng)目在順利完成工作準(zhǔn)備階段、標(biāo)準(zhǔn)體系框架確立階段及標(biāo)準(zhǔn)制定階段后,已進(jìn)入第一批34個(gè)標(biāo)準(zhǔn)試運(yùn)行階段。

獲批"全國(guó)第九批社會(huì)管理和公共服務(wù)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)"項(xiàng)目后,市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)高度重視、精心組織,緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié)扎實(shí)穩(wěn)步推動(dòng)。一是結(jié)合工作實(shí)際,研究制定了醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)工作實(shí)施方案,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,標(biāo)準(zhǔn)化工作專班,明確了工作職責(zé)。二是邀請(qǐng)相關(guān)專家,圍繞醫(yī)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的從基本要求、創(chuàng)建內(nèi)容、驗(yàn)收評(píng)分細(xì)則做了專題培訓(xùn)。三是下發(fā)了《張掖市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》明確了建設(shè)內(nèi)容、實(shí)施步驟、目標(biāo)任務(wù)。在國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)體系框架下,結(jié)合我市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)實(shí)際,編制了《醫(yī)保經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)體系框架圖》和《醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)體系明細(xì)表》。四是根據(jù)《試點(diǎn)細(xì)則》和《評(píng)估計(jì)分表》,對(duì)涉及醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)體系三個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行梳理,整理服務(wù)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系(23個(gè))、服務(wù)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系(43)、服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)體系(84個(gè))目前,已經(jīng)完成第一批34個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和發(fā)布,我市創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目工作已從標(biāo)準(zhǔn)制定階段進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)試運(yùn)行階段。為增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)體系的可行性、科學(xué)性,建立了常態(tài)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用檢查評(píng)估和督查通報(bào)制度,邊實(shí)施邊發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,邊修改完善標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)持續(xù)不斷地改進(jìn),使所制定的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保業(yè)務(wù)高度融合,使醫(yī)保經(jīng)辦各項(xiàng)業(yè)務(wù)的受理過(guò)程更加精細(xì)、受理程序更加簡(jiǎn)單,受理方式更加便捷,切實(shí)提高參保群眾的滿意度。

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